جراحة الماء الأزرق
ما هو الماء الأزرق في العين؟
الماء الازرق أو ما يعرف أيضاً باسم الزرق أو الماء الأسود أو جلوكوما أو غلوكوما هي حالة یصاب العصب البصري بسبب عوامل مثل ارتفاع ضغط داخل العين. نظرًا لأن العصب البصري مسؤول عن نقل المعلومات المرئية إلى المخ ، فإن اصابته(تدريجيًا) تؤدي إلى خلل في مجال الرؤية ويؤدي في النهاية إلى العمى التام إذا ترك المرض دون علاجه.يجب أن تعلم أيضًا أن زاوية العين هي جزء من العين الواقعة بين القزحية (الجزء الملون من العين) والقرنية (الجزء الشفاف من العين). يوجد عادة سائل واضح في مقدمة العين، ويتم إنتاج هذا السائل داخل العين ويخرج من زاوية العين. إذا كانت زاوية العين تالفة أو مغلقة، فلن يتمكن السائل من الخروج من العين وقد يزيد الضغط داخل العين والزرق.
وقد أعطى هذا الاسم ليس لوجود ماء أزرق اللون داخل العين وإنما أعطى هذا الاسم نتيجة لشكل العين المصاب بالماء الأزرق عند الولادة، فتبدو العين زرقاء اللون وذات حجم كبير نسبيا مقارنة بالعين الأخرى أو الأقران من المواليد، وتكون قرنية العين كبيرة وتميل للون الأزرق الغامق ومن هنا جاء اسم الماء الأزرق. في بعض الحالات ، يمكن تشخيص سبب الجلوكوما، مثل صدمة العين، وبعض جراحات العين وإغلاق الزاوية، ولكن في كثير من الحالات، يعد الجلوكوما مرضًا غير معروف المسببات، وهناك العديد من العوامل الوراثية والبيئية المرتبطة به.
ما هي طرق علاج الماء الأزرق في ايران؟
في كثير من الأحيان، تبدأ معالجة القطرات العينية باستثناء الجلوكوما الخلقية و زرق انسداد الزاوية. وينبغي إجراء علاجات أخرى مثل الليزر أو الجراحة الأخرى إذا لم يتم السيطرة على الجلوكوما عن طريق العلاج الطبي. وهذا تأكيد على أهمية التشخيص والعلاج المبكر. يعالج معظم أطباء العيون الجلوكوما التي تم تشخيصها حديثًا بالأدوية؛ لكن الأبحاث الجديدة أظهرت أن جراحة الليزر هي بديل آمن وفعال. تشمل علاجات الماء الازرق الموارد التالیة :
علاج الدوائي الماء الازرق في ایران
العلاج المبكر الأكثر شيوعًا للزرق هو العلاج الدوائي. توصف أدوية الجلوكوما كالقطرات للعينیة وأقراص. هذه الأدوية تقلل من الضغط في العين بطريقتين. يقلل البعض من إنتاج السوائل في العين ويساعد البعض في إفراز المزيد من السوائل من العين، ويمكن وصف الأدوية المضادة للزرق عدة مرات في اليوم. لا يظهر معظم المرضى أي آثار جانبية، لكن بعض هذه الأدوية قد تسبب صداعًا أو آثارًا جانبية أخرى. قد تتسبب القطرات في تهيج العين واحمراره ، ويجب استخدام الأدوية المضادة للزرق طالما أنها تساعد في التحكم في الضغط داخل العين. لأن الجلوكوما عادة لا تظهر عليها أعراض ، فإن المرضى يتوقفون أحيانًا أو ينسون تناول الدواء.
علاج الماء الازرق في العين بالليزر في ایران
تساعد جراحة الليزر فياستنزاف السوائل من العين. على الرغم من أنه يمكن استخدام هذه الطريقة في أي وقت، إلا أنها تستخدم عادة بعد اختبار العلاج بالعقاقير. في كثير من الحالات ، يجب على المريض أيضًا تناول الدواء بعد الجراحة بالليزر. جراحة الليزر بالمنظار هي من أحدث التقنيات لعلاج الماء الأزرق في إيران
عملیة جراحیة الماء الازرق في ایران
في جراحة الزرق ، الهدف هو إنشاء منفذ جديد للسوائل في العين. على الرغم من أن طبيب العيون قد يقرر إجراء عملية جراحية في أي وقت ، إلا أنه يقوم بذلك عادة بعد فشل العلاج الدوائي وجراحة الليزر ، حيث يتم إجراء الجراحة في العيادة أو المستشفى. قبل الجراحة ، يتم إعطاء المريض أدوية للتهدئة والاسترخاء ومن ثم يتم تخدير العين عن طريق حقن المواد المخدرة حوله.
يزيل الطبیب قطعة صغيرة من الصلبة البيضاء التي تسبب قناة صغيرة بالمرور عبر العين. ثم يتم تغطية الجزء الأبيض من العين التي تمت إزالتها بطبقة رقيقة شفافة من الملتحمة. یمر السائل عبر القناة المصنوعة و من تحت الملتحمة التي تغطيها وتخرج من العين. إذا فقدت رؤية المريض بسبب الزرق المتقدم ، هل يمكن استعادة رؤية المريض بمساعدة تقنيات جديدة مثل العلاج الجيني أو الخلايا الجذعية؟ كل هذه الأساليب في مرحلة البحث حاليًا ولا يمكن تنفيذها عمليًا ، لكننا سنشهد تحسينات في هذه المجالات في السنوات القادمة.
أسئلة شائعة
الجلوكوما الخلقية
يتظاهر الجلوكوما الخلقي (عند الولادة) بعلائم وأعراض خاصة كابيضاض القرنية، تدميع
العين الشديد، الخوف من الضوء وكبر حجم كرة العين.
الجلوكوما مفتوح الزاوية
النوع الذي يترافق مع وجود انسداد في زاوية التصريف، بحيث يمنع ذلك وصول السائل إليها، ويُمكن الإشارة إلى أنَّ هذه المُشكلة قد تحدث بشكل تدريجي، أو بشكلٍ حادّ ومفاجئ .
الجلوکوما مغلق الزاویة
فاما في حالة إصابة بماء الازرق المفتوحة ، هو أحد أكثر أنواع المياه الزرقاء شيوعاً، والذي يحدث نتيجة ارتفاع الضغط داخل العين بشكل تدريجي؛ نتيجة انسداد شبكة الصُّلبة بشكل جزئي
يظهر الجلوكوما الخلقية بأعراض مثل
بياض القرنية ، و ذرف الدموع ، والخوف من الضوء، وتضخم العين.
الجلوكوما بزاوية مفتوحة:
في معظم حالات الجلوكوما بزاوية مفتوحة (وكذلك الجلوكوما بزاوية مغلقة) ، لا يلاحظ المريض وجود الجلوكوما ما لم يتطور المرض بشكل كبير ويعطل المجال البصري.
الجلوكوما بزاويةالمغلق:
يتميز المرض بأعراض حادة تتمثل في انخفاض الرؤية في العينين، والدموع تتساقط، والخوف من الضوء، ورؤية الهالة وقوس قزح حول الأنوار والغثيان والقيء. في مثل هذه الحالة ، يجب إحالة المريض إلى طبيب عيون لتلقي العلاج في حالات الطوارئ والعلاج العاجل.
2. یوصی بالاستراحة وتجنب رفع الأجسام الثقیلة (التي تتجاوز الـ 2 كيلوغرام) في اليوم الأول بعد عملیة الجلوكوما الجراحية. وفي حال الحاجة لصعود الدرج أو السلالم، من الضروري توخي الحذر ومرافقة المريض من قبل أحد أعضاء العائلة أو الأصدقاء
3. رفع الرأس عند الاستلقاء أو الاستراحة قليلاً للأعلى (عن طريق وضع وسادة أسفل الرأس)
4. لتناول الأطعمة الخفيفة والسوائل الساخنة بالإضافة إلى الاعتماد على الخضروات والفاكهة دور مهم وأساسي في عملية تسريع الشفاء
5. يعد الشعور بوجود جسم غريب في العين مسئلة طبيعية بعد جراحة الجلوكوما. يتم وصف عدد من المسكنات لتخفيض حدة الألم والشعور بالانزعاج.