ما هو تأجیر الأرحام؟

يسمى الرحم المستأجراو حمل البدیل بالإنجليزية GESTATIONAL SURROGACY . في تعريف الرحم المستأجر ، هو عبارة عن حل طبي يتم اللجوء إليه لمساعدة النساء غير القادرات على الحمل والإنجاب بسبب مشاكل صحية . بهذه الطريقة  تحمل الأم البدیلة  ، الجنين داخل رحمه لعائلة أخرى. في هذه الحالة ، يمكن للوالدين أيضًا المشاركة في الحمل و يمكن أن یکونون موجودین عند الولادة. في الرحم المستأجر ، حيث تتم عملية الإخصاب خارج الجسم بتلقيح بويضة المرأة بماء زوجها في المختبر قبل أن تتم زراعة واحدة أو أكثر من تلك البويضات المخصبة في رحم امرأة متبرعة لتنمو وتستكمل فترة الحمل. وفي هذه الحالة يطلق على المرأة صاحبة الرحم اسم الأم البديلة بينما تكون صاحبة البويضة هي الأم البيولوجية. وعندما تلد الأم البديلة الطفل تسلمه للزوجين مقابل مبلغ متفق عليه.

من هن مؤهلات لاستخدام الرحم المستأجر؟

يمكن للأزواج استخدام الأم البديلة أو الرحم البديل الذي قد لا يمکنهم حصول علي الحمل  بسبب إحدى المشاكل التالية.

• عدم وجود الرحم الخلقي أو المكتسب

بعض النساء ليس لديهن رحم خلقي لأسباب مختلفة ، مثل CASTOR و HAZER و ROCKY TANSKI. لكن بعض الأمراض ، مثل الأورام الخبيثة في عنق الرحم ، تجعل من الضروري إزالة الرحم ،بينما المبايض موجودة و  تتشكل البيض في الجسم .

• بنية غير طبيعية للرحم لا يمكن علاجها

في بعض الأحيان تكون بنية الرحم غير طبيعية ولا يمكن غرس الجنين في داخله . في بعض الأحيان ، لم يعد الرحم مناسبًا للحمل بسبب وجود الأورام الليفية الكبيرة جدًا ، والعدوى ، والالتصاق الشديد داخل تجويف الرحم بعد عمليات الكشط المتكررة.

• الإجهاض المتكرر بأسباب غير معروفة

• الفشل المتكرر لعلاجات العقم مع الجنين المناسب

عندما يكون الأزواج قد استخدموا عمليات التلقيح الصناعيIVF والحقن المجهري ICSIعدة مرات وعلى الرغم من النوعية الجيدة للجنين ، لم يحدث أي حمل على الإطلاق ، قد يكون إجراء الرحم البديل مفيدًا.

• الأمراض التي تسبب ارتفاع خطر الحمل

هناك أمراض كامنة في الأم تجعلها حاملًا تشكل خطورة بالنسبة لها ، مثل قصور القلب المتقدم والسكري وفشل الكلى وبعض الأورام الخبيثة ....بعض هؤلاء المرضى يحتاجون إلى أدوية يمكن أن يكون لها تأثير ضار على الجنين أثناء الحمل أو قد تعرض حياة الأم للخطر. على سبيل المثال ، لا يمكن للمرأة التي المصابة بالسرطان بأن یحدث له حمل بسبب الآثار الجانبية الخطيرة للعقاقير المستخدمة على الجنين ، أو بسبب قصور القلب المتقدم ، على الرغم من أنها قادرة على الحمل ولكنها لا تتحمل تغيرات الحمل مثل زيادة حجم الدم ، إلخ.

ما هي أنواع إجراءات تأجير الرحم في ایران؟

1. تأجير الرحم الحملي (GS)

يتم غرس الجنين الذي تكون نتيجة الإخصاب في المختبر في رحم الأم البديلة. ولن يحمل الطفل الناتج عن هذا الحمل أي صفات جينية متعلقة بالأم البديلة. تشتهر عملية تأجير الرحم الحملي أيضًا باسم تأجير الرحم بالكامل أو تأجير الرحم المضيف. يمكن تقسيم عملية تقسيم الرحم الحملي لأنواع فرعية منها:

• تأجير الرحم لحمل جنين من الأبوين المعنيين (GS/IP): حيث يتم غرس الجنين الذي تكون نتيجة الإخصاب في المختبر في رحم الأم البديلة. وذلك باستخدام بويضات الأم المعنية والحيوانات المنوية للأب المعني.
• تأجير الرحم لحمل بويضة التبرع  (GS/ED): حيث يتم غرس الجنين الذي تكون نتيجة الإخصاب في المختبر في رحم الأم البديلة باستخدام الحيوان المنوي للأب وبويضة من متبرع آخر غير الأم البديلة. سيحمل الطفل الناتج عن هذا الحجمل صفات جينية متعلقة بالأب وليس الأم.
• تأجير الرحم لحمل الحيوان المنوي من متبرع (GS/DS): حيث يتم غرس الجنين الذي تكون نتيجة الإخصاب في المختبر في رحم الأم البديلة باستخدام بويضة الأم المعنية وحيوان منوي من متبرع. سيحمل الطفل الناتج عن هذا الحمل صفات جينية متعلقة بالأم وليس الأب.
• تأجير الرحم لحمل جنين  من متبرع (GS/DE): حيث يتم غرس جنين من متبرع في رحم الأم البديلة. لن يحمل الطفل الناتج عن هذا الحمل أي صفات جينية متعلقة بالأبوين المعنيين أو الأم البديلة.

2. تأجير الرحم التقليدي (TS)

تشمل هذه الطريقة عمل تخصيب طبيعي أو صناعي لغرس الجنين في رحم الأم البديلة. ويمكن تخصيب رحم الأم البديلة بالحيوان المنوي للأب بشكل صناعي باستخدام الإخصاب في المختبر، أو الإمناء داخل الرحم أو التخصيب في المنزل. سيحمل الطفل الناتج عن هذا الحمل صفاتًا جينية متعلقة بالأب المعني والأم البديلة.

• تأجير الرحم التقليدي والحيوان المنوي من متبرع (TS/DS): يتم تخصيب الأم البديلة بحيوان منوي من متبرع بشكل صناعي باستخدام تقنيات الإخصاب في المختبر، أو الإمناء داخل الرحم، أو التخصيب داخل عنق الرحم. سيحمل الطفل الناتج عن هذا الحمل صفات جينية من الأم البديلة وليس الأبوين المعنيين.

ماهي شروط و الجانب القانوني لتأجیر الرحم في ایران؟

جراحة الرحم البديلة هي إجراء طبي وقانوني ونفسي واجتماعي معقد ، وبالتالي من الواجب ان الأزواج الذين يسعون إلى استخدام هذه الطريقة والمرأة التي تقوم بتبرع رحمهه  بحاجة إلى تقييم واستشارة. عادة ما يتم إجراء هذا العلاج في مراكز علاج العقم المتقدمة و يتم استشارة الزوجين والمتبرعة وتقييمهما من قبل متخصصين في مجالات مختلفة مثل طبیب نسائي والولادة  ، طبیب المسالك البولية ،الطب الباطني والطب الاجتماعي والغدد الصماء وطبیب امراض عفونیة  والطب النفسي وعلم النفس والقانون. وبعد إجراء الدراسات اللازمة والحصول على حالة بدنية وعقلية صحية ، يتم اتخاذ قرار بشأن كيفية القيام بذلك. اعتمد الأطباء على ما اعتبره حقائق طبية، وعلمية أكدها له عدد من أطباء النساء وهي حقائق تقطع في رأيه بالآتي:

أولا: أن التشكيل الوراثي للجنين الجديد سيكون بالقطع للزوج صاحب الحيوان المنوي وزوجته صاحبة البويضة، وأن البويضة الملقحة بالحيوان المنوي للزوج لا يمكن بأي حال من الأحوال إعادة تلقيحها مرة أخرى بأي حيوان منوي آخر غير الذي لقحت به بالفعل.

ثانيا:أن الرحم لا ينقل أي صفة وراثية، ولا يسهم بأي تكوين جيني ولا يعمل إلا كحضانة للطفل تحميه وتمده بما يلزم نموه.

ثالثا: انعدام أي احتمال لاختلاط الأنساب.

رابعا: أن احتمال نجاح هذا الأسلوب لإنجاب طفل من هذه السيدة وزوجها أعلى بكثير من احتمال الحمل في رحم منقول إليها من سيدة أخرى.

والذي تريد أن تقف بجانب الزوجة التعيسة، لا بد أن ينظمها عقد قانوني تولى إعداده بالفعل أحد المحامين، ويتضمن ستة مواد ويتم توقيعه بين الأسرة التي تريد الإنجاب والأم البديلة، وتنص بنود العقد على:

• تكون الأم المستأجر غير متزوجة، وفي سن مناسبة للإنجاب يتراوح عمر الشخص المختار بين 21 و 35 عامًا، وأن تقر بألا تتزوج في أثناء فترة الحمل حتى تنتهي من الحمل وتضع المولود.
• تجري الأم البديلة الفحوصات الطبية اللازمة للتأكد من سلامتها صحيًا.
• توضع الأم المستأجرة (البديلة) تحت ملاحظة مستمرة وكاملة طوال فترة الحمل، وأن تبقى تحت تصرف الطبيب المعالج.
• تقر الأم البديلة (المستأجرة) على أن تحتضن البويضة الملقحة طوال فترة الحمل، وأن تراعي عدم القيام بأي مجهود يؤثر سلبًا على الحمل.
• من المطلوب أن الأب والأم بدفع جميع تكاليف المواد (الغذاء والأدوية وغيرها) للمرأة المانحة خلال فترة الحمل (9 أشهر) وما بعد الولادة (40 يوما).
• تقر الأم المستأجرة بأن من تضعه سيكون ابنًا لكل من (…)، (…)، وأنه ليس لها الحق في المطالبة بأي شيء خاص به، وليس لها أية حقوق مادية أو معنوية، وليس لها سوى (الجُعل المادي) الذي ستحصل عليه نتيجة تطوعها للقيام بالعملية، قبل العملية تأخذ مبلغ وايضاً فترة الحمل وبعد العملية.

ما هو حکم الشرعي لتأجیر الرحم في ایران؟

أثارت عملیة تأجیر الأرحام جدلا ً واسعا ً بین الفقهاء المسلمین الذین عکفوا علي هذه المسألة بکافة صورها ونتج عن هذا تباین في الآراء بین الفقهاء بعضهم البعض . تري بعض البلدان الإسلامية والزعماء الدينيين أن تأجير الأرحام هو أمر غير طبيعي وغير مقبول أخلاقيا، لأنه يتناقض مع الأعراف الدينية المقبولة، فالإسلام يحرم استخدام تأجير الأرحام لعلاج العقم. وعلي الرغم من أن إيران، بلد تتمتع بشدة قوانين الشريعة والمبادئ الدينية المحافظة، إلا أنه يتم استخدام تأجير الأرحام كحل لمشكلة العقم، ففي بعض المدن مثل (طهران وأصفهان) تعمل بعض المراكز الطبية المتخصصة لحل مشاكل الأزواج الذين يعانون من العقم بهذه الطريقة.

ويفسر رجال الدين والخبراء هذه الظاهرة باستخدام بعض الأيات القرأنية التي تؤكد أن هذا الأمر يجوز مع تحديد الأم الحقيقية للطفل، و أما من أبرز الأدلة التي استندوا علیها هي قولة الله تبارك و تعالي في القران الکریم و ” الذین هم لفروجهم حافظون إلا علي أزواجهم او ماملکت ایمانهم فإنهم غیر ملومین ‟ فالواضح من ایة الکریمة أن إباحة المرأة المقصورة علي زوجها فقط و ان الأم البدیلة لیس بینها و بین الرجل أي علاقة مشروعة فبالتالي لا یکون له أي حق علي رحمها بأي صورة من الصور .فيما يلي بعض الفتاوى الدينية التي توضحها السلطات الدينية:

• المرشد الأعلى الحالي آية الله خامنئي :  أنه يجوز استخدام طريقة الأمومة البديلة في الطب لحل مشاكل الأسر الذين يعانون من العقم، وإجراء الإخصاب الاصطناعي، ففي رأيهم، استخدام مثل هذا الأسلوب يجب أن يتوافق مع المعايير الأخلاقية والقانونية و هذا العمل في نفسه جائز ، ولكن من الضروري تجنب أي ممارسات محظورة مثل اللمس أو النظر و ينضم الطفل المولود من خلال هذا العمل إلى الزوج والزوجة الذي يملك الحيوانات المنوية والبيض.
• آیة الله العظمی علي السیستاني : يجوز في حد ذاته ولكنه اذا استلزم كشف العورة فانه لا يجوز إلا لضرورة ثم ان ترتب احكام الامومة لصاحبة البويضة محل اشكال فلابد من الاحتياط في مسائل الارث والحضانة ونحوها ولكنه محرم لها ان كان ذكراً لكونه ابن زوجها كما انه محرم لصاحبة الرحم حتي لو لم ترضعه.
• آية الله الموسوي الخميني : وکان هو قد أصدر فتوى قبل ثلاثين عاما أجاز فيها تأجير الرحم، وألحق ذلك بإذن قانوني يسمح بها.