إن عملية الحقن المجهري ICSI هي من الأساليب المعقدة في علاج العقم الذي يتم كجزء من عملية أطفال الأنابيب، حيث يتم حقن حيوان منوي واحد مباشرة داخل البويضة.إن عملية الحقن المجهري تشكل فتحاً كبيرا في علاج العقم عند الرجال، وقد تكون فعاّلة حتى فى حالة وجود حيوان منوي واحد. هنا سوف تتعلم عن علاج الحقن المجهري في ایران وكيفية القيام بذلك

الحقن المجهري في ایران ؛ کل ما تحتاج معرفته

تم افتتاح أول مركز علاج العقم بطريقة  ICSIعام ۱۹۹۴في إيران لعلاج مشاكل الخصوبة للزوجین الذين لن احصلوا علي نجاح بالحمل عن طریق حقن النطاف داخل الرحم (IUI) و فشل عملیة طفل الأنبوب (IVF) سابقاً. و إستخدام هذه التقنیة ینمو الأمل من جدید عند الأزواج الذین یعانون من العقم. إضافة علی الفعالية العالية في العلاج، التكاليف المنخفضة لطريقة ICSI  في إيران مقارنة بغيرها من الدول، أدت إلى تحویل إيران إلی وجهة علاجية تحظی بإهتمام المتزوجين الذين يعانون من مشاكل فی الإنجاب، الباحثين عن أسلوب  ICSIلعلاجهم .

ما هو االحقن المجهري وما هي طريقة إجرائه؟

عملیة الحقن المجهري أو ICSI هي مختصر Intra Cytoplasmic Sperm Injectio  ومعناهاحقن النطفة داخل سایتوبلازما البویضة و استخدمت لاول مرة فی عام ۱۹۹۲مفی بلجیکا . حيث الاعتماد علی هذا الأسلوب يعتبر نقلة نوعية في طرق علاج العقم عند الرجال . يستلزم إجراء الحقن المجهرى للحيوانات المنوية (ICSI) وضع حيوان منوى واحد إلى داخل الجسم الأساسى للبويضة (السيتوبلازم) من خلال إبرة دقيقة جداً لتتم عملية التلقيح بها.  تجرى العملية كاملة فى المختبر وتحت تحكم ميكروسكوبات عالية القدرة بواسطة علماء الأجنة وباستخدام معدات خاصة للتعامل مع النطفة والبويضة.

من هم أفضل المرشحون لإجراء الحقن المجهري ICSI؟

عادة ما یوصي بالقیام باجراء الحقن المجهري في الحالات التي لا یمکن علاجها عن طریق حقن الحیامن داخل الرحم (IUI) و فشل عملیة طفل الأنبوب (IVF) سابقاً و عند الرجال الذین لدیهم :

  • عدد منخفض جدًا من الحيوانات المنوية في السائل المنوي
  • الحرکات الضعیفة و محدودة  لحيوانات المنوية
  • نسبة عالية من الحيوانات ذات الأشكال غير الطبيعية
  • مستويات عالية من الأجسام المضادة في السائل المنوي
  • عندما تكون الحيوانات المنوية المجمدة محدودة العدد والنوعية.
  • الغياب الكامل للحيوانات المنوية في السائل المنوي لدى الرجال الذين لديهم حيوانات منوية مستخرجة جراحياً من الخصية، و قد يعود هذا لعملية استئصال قناة المني أو غياب خلقي للناقلات المنوية أو غياب المنى غير الإنسدادي.

ماهي خطوات عملیة الحقن المجهري ICSIفي ایران ؟

يتشابه العلاج بطريقة ICSI مع أسلوب علاج IVF تشابهاً كبيراً حيث تتكون مراحل العلاج بطريقة ICSI من مراحل خمس وفق التالي:

المرحلة الأولي : تحریض الإباضة

كلما كان عدد البويضات في الدورة العلاجية أكبر، يزيد من أحتمال تشكّل جنين سالم ومن احتمالات نجاح عملية الحمل. عندما الطبیب المختص یقوم بوصف أدویة خاصة محرّض للإباضة ،تکون تطور في عدة جریبات و بالتالي تحصل الزوجة علي عدد أکبر من البویضات الناضجة  في آن واحد في دورة شهرية .

المرحلة الثانیة : سحب و جمع البویضات

المرحلة التالیة بعد حقن الأدویة الخاصة لتحریض الإباضة هي سحب البویضات. حجم المبیض بعد حقن الهورمونات یشبه حجم البرتقالة . تقوم الطبيب النسائي المتخصص بإخراج البويضات البالغة عن طریق رؤیة المبیض بإستخدام الأمواج فوق الصوتیة (سونار)  . حیث تقوم بسحب البویضات من المبیض عن طریق إبرة خاصة یقوم بإدخالها عن طریق مهبل. في بعض الأحیان یتم سحب البویضات عن طریق عملیة تنظیریة من البطن.ويتم هذا العمل من خلال تخدير موضعي أو كلي.

المرحلة الثالثة : جمع وتحضير الحیامن

في صباح یوم عملیة سحب البویضات یقوم الزوج بإخراج السائل المنوي و تسلیمها إلی مختبر الأجنة لغسلهم  بطرائق خاصة ومن ثم يختار النطاف حسب قدرتها من حيث الحركة والشكل ووفي نهاية يتم انتقاء النطاف السليمة والقوية لتکون جاهزة لعملیة الحقن المجهري.

المرحلة الرابعة : نمو الجنین و اللقاح المختبري

في أسلوب ICSI  ومن أجل القيام بعملية تلقيح البويضة يتم اختيار نطفة سليمة وقوية وبعد ذلك یقومون  بتنظیف الخلایا المحیطة بالبویضة بعد سحبها من المبیض ویضعونها  في أوساط زرع مغذیة و من ثم ینقلونها إلی مجهر ضوئي متطور جداً لحقن النطفة بواسطة إبرة دقیقة جداً داخل البویضة. ولزيادة نسبة نجاح التلقيح في هذه المرحلة تتم عملية التلقيح على عدد من البويضات في الوقت نفسه. في صباح الیوم التالي، یقوم خبیر الأجنة بتفحص البویضات الملقحات و من ثم یضعها في الحاضنة خاصه تشبه إلی حد بعید رحم الأم حیث تکون درجه حرارتها ۳۷درجه مئویه لمده تتراوح بین ۴۸- ۷۲ساعه لتنقسم إلی خلایا أکثر و تکون جاهزة لنقلها و زرعها في رحم الأم.عند موافقة المرضى يمكن تجميد الأجنة الباقية للإستفادتها في عمليات الحمل في المرات القادمة.

المرحلة الخامسة : زرع الجنین الي داخل تجویف الرحم

في المرحلة الأخیرة لیست بحاجة إلی تخدیر المریضة و إنما یقوم الطبیب بإدخال الأجنة داخل أنبوب دقیق جداً و من ثم یجعله یعبر المهبل و عنق الرحم حتی یصل إلی تجویف الرحم و من ثم یحررالأجنة من داخل الأنبوب لیستقروا في الرحم.في بعض الحالات التي یستحیل فیها زرع الأجنة عبر المهبل فإننا یقوم الطبیب بعملیة تنظیریة لحقن الأجنة داخل الرحم (ZIFT) بحسب عمر الزوجة و طبیعة الرحم و کیفیة الأجنة عادتاً ما یقومون  بنقل عدد من الأجنة (تقریباً 4) إلی رحم. تستطیع الزوجة مغادرة المستشفی بعد مضي ساعتین علی نقل الأجنة إلی رحمها ولاتحتاج هذه العملية إلی رقاد في المستشفى . تنصح لها بالإستراحة الکاملة لمدة 3 ایام في المنزل و إستخدام الحمامات الإفرنجیة. بعد مضي 14 یوم علی إرجاع الأجنة یجب إجراء تحلیل هورمون الحمل  (HCG) الموجود في دم الأم، و إرتفاع مقدار هذا الهورمون هو أول علامة للحمل.

ما هو الفرق بین ICSI وIVF وأیهما الافضل ؟

إن ICSI وIVF طريقتان منتشرتان وناجحتان في علاج العقم، وتتم التوصية باختيارهما كطريقة العلاج حسب حالة الزيجات. ولكن أدناه سنشرح الاختلافات بين هاتين الطريقتين:

  • الاختلاف بطريقة تلقيح البويضة:

في أسلوب IVF يتم وضع البويضة والسائل المنوي في وعاء مخبري حتى تقوم النطاف بالتحرك وتلقيح البويضة. أما في أسلوب ICSI يتم حقن النطفة القوية والسالمة داخل البويضة مستخدماً إبرة دقيقة جداً. في هذا الأسلوب يتم اختيار النطفة الأفضل من حيث الشكل والقدرة على الحركة من خلال طرائق خاصة في المختبر وتجهيزها للحقن. يستفاد من أسلوب ICSI في حالات تكون فيها النطاف ضعيفة .

  • الاختلاف بحالات المستخدمه بالعقم :

في الوقت الذي تستخدم طريقة IVF لأنواع عديدة من حالات العقم .فإن العلاج بطريقة ICSI تكون مناسبة في حالات تكون الزيجات التي تعاني من العقم سببه الرجل. اذا كان سبب العقم هو قلة عدد النطاف في السائل المنوي أو الحركة الضعيفة للنطاف فإن طريقة ICSI الأحسن والأفضل للعلاج.

الاختلاف بنسبة النجاح :

وتشير البحوثات أنّ نسبة النجاح في طريقتي ICSI وIVF لا تختلف بشكل كبير. حيث أنّ نسبة نجاح طريقة IVF  للنساء عمرهن أقل من ۴۰ عاما تساوي ۴۰% تقريباً حسب الإحصائيات. رغم أن في طريقة ICSI تتم حقن النطفة السليمة داخل البويضة ولكن نسبة النجاح تتراوح بين ۵۰ إلى ۸۰ % . ولكن تجدر الإشارة أنّ احتمال استمرار نمو البويضة الملقحة داخل الرحم يكون حوالي ۴۰% تقريباً ليؤدي إلی حمل موفق.

کم هي نسبة نجاح لعملیة الحقن المجهري في ایران ؟

تسعی جمیع مراکز الإخصاب المساعد و علاج العقم إلی الوصول لأفضل نسبه نجاح ممکنه و یتمنون لو أن جمیع الأزواج یصبحون آباء. و لکن و مع وجود کل هذا السعی إلا أن نسبه نجاح هذه العملیه فی افضل مرکز خصوبه فی العالم لا تصل إلی ۴۰بالمئه. نسبه نجاح عملیه الحقن المجهری فی الولایات المتحده الأمریکیه فی کل مره زرع موضح علی الشکل التالی:

  • من ۳۰إلی ۳۵بالمئه عند السیدات فی سن الـ ۳۵عاماً و ما دون.
  • ۲۵بالمئه عند السیدات فی سن الـ ۳۵إلی ۳۷عاماً.
  • ۱۵إلی ۲۰بالمئه عند السیدات فی سن الـ ۳۸إلی ۴۰عاماً.
  • ۶إلی ۱۰بالمئه عند السیدات فی سن الـ ۴۰عاماً و ما فوق.

بحسب الدراسات التی أقیمت فی الجمعیه العامه الأوربیه لعلم الأجنه و الخصوبه عند الإنسان (ESHRE) فی عام ۲۰۱۰فإن نسبه نجاح اطفال الأنابیب بإستخدام عملیه الحقن المجهری کانت حوالی ۱/۳۲بالمئه. و مع کل هذا لا تقلقوا ! لأن الخبراء فی علم الأجنه یسعون جاهدین لإکتشاف اسباب فشل الحمل و تلافیها فی المراه القادمه.

تکالیف عملیة الحقن المجهري ICSI  في ایران

أسعار العلاج بطريقة ICSI تختلف حسب المكان أو العيادة المتخصصة  التي تتابع عملياتك العلاجية .مع هذا فإن تكلفة الحقن المجهري في ايران أخفض بكثير مما هي عليه في العديد من الدول الأخرى. وهذا عائد إلى أن أجور الأطباء المتخصصين وعيادات علاج العقم في ايران تطلب أسعاراً أقل بكثير مما تطلبه مثيلاتها في الدول الأخرى مع أن تكلفة الأدوية لا تختلف كثيراً عن أسعارها في البلدان الأخرى.

سائر خدمات شرکة نیاسان
الفندق

حجز أفضل الفنادق في أفضل الأماكن بأسعار معقولة

النقل

نقل من المطار الی الفندق و من الفندق الی المشافی و الاسواق

المترجم

مرافقة المریض مع المترجم الامین فی جمیع الساعات لیلاً و نهاراً

اكتب رأيك والتعليق أغلق نموذج التعليق
  • يمكن فقط للمستخدمين المسجلين كتابة الاستعراضات
*
*
  • بد
  • عالی
*
*
*
واتساب واتساب